農本方 酸棗仁湯 2093

【成份 每10g 濃縮顆粒】

酸棗仁四錢，甘草八分，知母一錢六分，茯苓三錢二分，川芎一錢六分

【功效】

養血安神，清熱除煩。　

【主治】

肝血不足，虛熱內擾

1.失眠，頭目眩暈─血不養心，肝血不足。

2.心煩，咽乾口燥─虛熱內擾。

3.盜汗─虛熱迫津外泄。

4.脈細弦─血虛肝旺。

【方義】

酸棗仁多用炒的，因為生的說它還治膽熱好眠，但這個也有爭論，有的說生的也可以，但傳統習慣上用炒酸棗仁。它養肝血，歸心肝經；又有酸收特點。可以收斂安神。是個常用滋養安神藥。療效確鑿的。

茯苓，這方裡可以用茯神，因為這個方《金匱要略》的，當時都叫茯苓，沒有分茯神。實際上茯苓、茯苓皮、茯神、茯神末，四個部位不同了。

用知母清心，清熱除煩，熱邪並不重。川芎辛溫，偏溫。這個方應該說是寒溫並用的，寒性不突出，川芎活血，養血基礎上有活血作用，帶有調血特點。所以有的人說這個方，棗仁、川芎結合，還有很好的調肝作用。既養血又活血。都入肝經。甘草調和藥性，保護脾胃。知母苦寒，容易傷脾胃。

【辨證要點】

虛煩失眠，頭目眩暈，咽乾口燥，舌紅，脈細弦。是肝血不足，虛熱不甚，熱像不突出，之失眠常用方。我們使用的時候也不多，不是主要考慮它的虛熱特點。因為這個方清熱力量不強，是寒溫並用的。　

【加減】

虛熱甚：加生地、麥冬。(清熱，剛才說這方清熱力很小)

盜汗：加五味子，牡蠣。(盜汗說明虛熱迫津外泄，結合收澀，五味子，牡蠣都益陰生津，止汗收斂)

寐而易驚：加龍齒、珍珠母。(心神不安除了有失眠，如用於容易驚醒，要結合一點鎮心安神中比較副作用小的，龍齒、珍珠母比硃砂、磁石溫和)

血虛甚：加當歸、龍眼肉、白芍、枸杞子(結合類似歸脾湯類的，養心安神養血)

【注意禁忌】

陰虛火旺之失眠症，本方不宜單獨使用。

【現代應用】

本方營養神經，補血，改善心肌功能。用於不眠、更年期綜合症、神經衰弱、盜汗、健忘症。

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